Za dawkę fizjologiczną, bezpieczną nawet przy ciągłym kilkuletnim stosowaniu uważa się 20-40 mg na dobę, a wielu specjalistów twierdzi, że można przyjmować nawet 80 mg na dobę. Stosowanie takich dawek naturalnego progesteronu stymuluje organizm do produkcji tego hormonu oraz pomaga w utrzymaniu prawidłowej równowagi hormonalnej. Bardzo duże dawki natomiast mogą niekiedy wywoływać senność i uspokojenie, zaś olbrzymie dawki mogą znieczulać. Naturalny progesteron nie wywołuje interakcji z innymi lekami, poza syntetycznymi hormonami. Można go więc stosować bezpiecznie z innymi środkami leczniczymi.

Kiedy widoczne są pierwsze efekty działania naturalnego progesteronu? Jest to kwestia indywidualna. U niektórych kobiet mogą one wystąpić bardzo szybko, na przykład w przypadku zespołu napięcia przedmiesiączkowego. W przypadku innych jednostek chorobowych na pierwsze efekty należy cierpliwie poczekać dłużej, często minimum 3 miesiące. Do takich chorób należy zaliczyć między innymi osteoporozę, endometriozę, mięśniaki macicy, cysty i torbiele jajników czy zespół policystycznych jajników. Dla przykładu osteoporozy, zbadany i potwierdzony średni wzrost uwapnienia kości po 6 miesiącach stosowania naturalnego progesteronu wynosi 5%.

Zdarza się, że kobiety po rozpoczęciu stosowania naturalnego progesteronu zgłaszają różne objawy podobne do objawów dominacji estrogenów. W tym okresie mogą wystąpić takie objawy jak: obrzęk i ból piersi, bezsenność, zatrzymanie wody (obrzęki), bóle głowy, chwilowy przyrost wagi. Objawy te mogą wystąpić i utrzymywać się od tygodnia do kilku tygodni od momentu rozpoczęcia stosowania naturalnego progesteronu. Jest to spowodowane tym, że progesteron uwrażliwia receptory estrogenowe i odnawia zespół dominacji estrogenu. Reakcją obronną organizmu na nadmiar estrogenu było zmniejszenie wrażliwości receptorów estrogenowych. Te objawy uboczne dominacji estrogenu mogą trwać nawet do 3 miesięcy. W trzecim miesiącu organizm jest już nasycony progesteronem i będzie równoważył objawy działania estrogenu. Ważne jest, aby przetrwać ten przejściowy okres i nie przerywać stosowania kremu, aby następnie w pełni czerpać korzyści ze stosowania progesteronu. Powyższe objawy występują rzadko i nie powinny być powodem zaprzestania stosowania naturalnego progesteronu.

Naturalny progesteron najlepiej podawać w postaci kremu. W celu dostarczenia fizjologicznej dawki progesteronu podawanie go przez skórę jest najbezpieczniejsze i najskuteczniejsze. W niektórych przypadkach chorobowych lepszą formą stosowania naturalnego progesteronu jest naprzemienne aplikowanie go na skórę oraz dopochwowo (dopochwowo na noc, na skórę w ciągu dnia). Jednak nie wszystkie kremy nadają się do stosowania dopochwowego, więc za każdym razem należy to sprawdzić. Naturalny progesteron w postaci kremu bardzo łatwo i szybko jest wchłaniany przez skórę. Gromadzi się w podskórnej tkance tłuszczowej, skąd w miarę potrzeb organizmu przechodzi do krwi. Podanie preparatu przez skórę utrzymuje stały poziom progesteronu we krwi. Pomiary poziomu progesteronu w ślinie wykazują jego wzrost w ciągu 4 godzin po zastosowaniu kremu progesteronowego. Poziom utrzymuje się przez 4 godziny, a następnie w ciągu kolejnych 4 godzin stopniowo spada. Tak więc dwie dawki kremu dziennie (rano i wieczorem) utrzymają stały poziom progesteronu przez całą dobę.
Doustne przyjmowanie progesteronu jest bardzo nieefektywne. Wchłonięty w jelitach wędruje do wątroby, gdzie jest metabolizowany, zanim dostanie się do innych narządów. Wymaga to podania 10-20 razy większej dawki (100-400 mg dziennie), gdyż około 90% progesteronu ulega w wątrobie przemianom na metabolity: pregnanedion, pregnanolon, pregnanediol. Tak wytworzone metabolity bardzo często wywołują niekorzystne skutki uboczne (powodują depresję, upośledzenie pamięci, zmęczenie), a nawet mogą blokować korzystne efekty progesteronu, gdyż konkurują o ten sam receptor. Doustne podanie progesteronu nie zapewnia stabilnego poziomu tego hormonu we krwi, gdyż jego stężenie osiąga maksimum w ciągu 2 godzin, a potem szybko spada. W przypadku aplikacji kropli podjęzykowych, progesteron osiąga maksymalne stężenie w ciągu 20 minut, a po 90 minutach jego poziom jest z powrotem niski. Takie przyjmowanie progesteronu uzasadnione jest jedynie w przypadku bóli migrenowych.

Krem należy wcierać w okolicę szyi, twarzy, górnej części klatki piersiowej, wewnętrznych stron ud, wewnętrznej powierzchni ramion i w dłonie. W niektórych przypadkach chorobowych warto stosować krem dopochwowo (ale tylko taki, który się do tego nadaje). Za każdym razem należy wcierać go w inne miejsce, ponieważ zwiększa to wchłanianie. Im większa jest powierzchnia skóry, na którą aplikujemy krem, tym lepiej jest on wchłaniany. W miejscach, w które wcieramy krem progesteronowy, nie należy stosować innych kremów, gdyż mogą one utrudniać wchłanianie naturalnego progesteronu.

Powiedzmy, że mamy opakowanie zawierające 56 gramów kremu (2 uncje), w tym 1,6% progesteronu, czyli około 960 miligramów. Objętość kremu zawarta w jednej łyżeczce do herbaty zawiera 80 mg progesteronu, 1/2 łyżeczki zawiera 40 mg progesteronu, 1/4 łyżeczki zawiera 20 mg progesteronu, 1/8 łyżeczki zawiera 10 mg progesteronu. Jedno opakowanie naturalnego progesteronu to równowartość 12 łyżeczek kremu.

Ponieważ wiele pacjentek zaczyna stosowanie progesteronu po wielu latach niedoboru tego hormonu, a progesteron będzie gromadził się w tkance tłuszczowej, dobrze jest na początek zużywać jedno opakowanie na miesiąc (przez okres 2 miesięcy). Po 2 miesiącach można zredukować dawkę i stosować jedno opakowanie na 2-3 miesiące. Zdolność wchłaniania i wykorzystania kremu przez organizm są u każdej kobiety inne, więc stosowana dawka będzie różna. Naturalny progesteron nie ma działania ubocznego, więc taki rozrzut dawki nie zawiera ryzyka. Codzienna dawka kremu również nie musi być dokładnie taka sama. Naturalny progesteron wchłaniany jest przez podskórną tkankę tłuszczową, a następnie równomiernie i sukcesywnie uwalniany do krwi, co zapewnia stabilny poziom hormonu mimo wahań w dawce dziennej.

Prawidłowa dawka progesteronu to taka, która daje efekty, przynosi ulgę, usuwa objawy. Należy dążyć do redukowania dawki i ustalenia najmniejszej skutecznej, leczniczej, usuwającej nieprzyjemne objawy i utrzymującej pożądane efekty ilości kremu. Po pewnym okresie stosowania każda kobieta będzie w stanie określić dawkę, która jest jej potrzebna.
Krem najlepiej stosować dwa razy dziennie (rano i wieczorem – najlepiej przed snem), od 1/8 do 1 łyżeczki dziennie.
Jak długo należy stosować progesteron? Ponieważ ma on wiele zalet i żadnych działań ubocznych, nie ma potrzeby, aby go odstawiać. Powinniśmy go stosować do późnych lat życia.

Sposób przyjmowania kremu zależy przede wszystkim od tego, czy kobieta miesiączkuje, czy jest po menopauzie.

Kobiety miesiączkujące.

Kobiety miesiączkujące, mające 28 dniowe cykle, powinny stosować krem od 15 do 26 dnia cyklu. Kobiety mające 30 dniowe cykle, powinny stosować krem z progesteronem od 17 do 28 dnia cyklu. Kobiety, które mają 26 dniowe cykle, powinny stosować krem od 13 do 24 dnia cyklu. Kobiety mające cykle dłuższe lub krótsze, powinny zacząć używać krem na 2 tygodnie przed oczekiwaną menstruacją, aplikować go przez 12 dni i zaniechać jego stosowania na 2 dni przed oczekiwaną menstruacją.
Pierwszy dzień cyklu to pierwszy dzień miesiączki. Jeżeli krwawienie zacznie się przed 26 dniem (lub przed dniem, w którym powinno normalnie się zacząć), należy odstawić progesteron, odliczyć 15 dni i zacząć ponowne stosowanie kremu. Jeżeli miesiączki są nieregularne, mogą upłynąć trzy cykle, zanim nabiorą regularności.

Kobiety w okresie premenopauzy, mające cykle bezowulacyjne.

Należy stosować 1/4-1/2 opakowania kremu od 15 do 26 dnia cyklu. Dla przykładu, 1/8 łyżeczki do herbaty kremu wcieramy rano i 1/4 łyżeczki wieczorem. Jeżeli krwawienie zacznie się przed 26 dniem (lub przed dniem, w którym powinno normalnie się zacząć), należy odstawić progesteron, odliczyć 15 dni i zacząć znów stosować krem.

Kobiety po menopauzie (niemiesiączkujące), nieprzyjmujące preparatów estrogenowych.

Mogą stosować krem przez okres dwóch do trzech tygodni każdego miesiąca. Najwygodniej stosować go od 1 do 14 lub 21 dnia każdego miesiąca, a potem zrobić przerwę aż do pierwszego dnia następnego miesiąca, gdy zaczynamy aplikowanie od nowa.

Mężczyźni.

Mężczyznom zaleca się przyjmowanie progesteronu na poziomie 8-12mg na dobę. Dawki naturalnego progesteronu powyżej 100mg na dobę zależą od konkretnej jednostki chorobowej i powinny być konsultowane oraz nadzorowane przez lekarza.

Powyższe wskazówki dotyczące stosowania naturalnego progesteronu w kremie są dla kobiet, które nie zgłaszają szczególnych problemów zdrowotnych. Stosowanie i dawkowanie kremu progesteronowego dla poszczególnych przypadków chorobowych jest bardzo dokładnie opisane w książce autorstwa lekarza Tomasza Nocunia „Lepsze zdrowie dla każdej kobiety”. Uważam, że każda kobieta powinna zapoznać się z tą lekturą, aby mogła lepiej zadbać o swoje zdrowie intymne i cieszyć się zdrowiem przez długie lata. Powyższe informacje dotyczące naturalnego progesteronu, stosowania i dawkowania zostały zaczerpnięte właśnie z tej publikacji.